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医保电子凭证助力医保全国一卡通

2020-01-24 09:21

  11月24日,国家医疗保障局联合支付宝宣布上线医保电子凭证,未来看病、买药无需再带卡,一部手机就可以付款了。即日起福建、山东、河北等7省(市)的部分地区将陆续开通激活领取,近20个城市的部分药店和医院可用于医保支付。(据11月24日北京日报客户端)

  一码在手,医保无忧。医保电子凭证的问世,意味着医保信息化建设迈出了新的一步,也为医保全国通用奠定了基础,意义不言而喻。

  从医保卡到医保电子凭证,表面上看是实体卡片的虚拟化,可背后却是互联网技术、大数据技术叠加发展的产物。医保电子凭证从某种意义上讲,已经打破了当前医保卡管理的局限,使得医保卡不再是一张受制于地域的卡片,而成为网络通行的医保凭证。与此同时,医保电子凭证可以实现不用带卡直接看病买药,解决了医保卡携带的麻烦和丢失补办的风险,方便了市民的生活。

  与电子身份证类似,医保电子凭证其实也可以叫做电子医保卡,只不过这里的卡更多的是一种标识和符号了。医保电子凭证的试点和上线,是国家推进医保信息化建设的重要举措,从长远看,是为实现医保异地结算架桥铺路。按照规划,2019年底前,我国85%以上三级定点医院、50%以上二级定点医院、10%以上其他定点医院接入国家异地就医结算系统,基本满足跨省异地就医住院参保人员直接结算需求。随着统一的国家医疗保障信息平台建设,2020年底前,基本实现符合条件的跨省异地就医患者在所有定点医院住院能直接结算。

  医保电子凭证的出现,让我们看到了医保跨省异地结算,全国通用的希望。但医保跨省异地结算还面临不小的阻力。当前我国所有省级平台、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接,但由于各地医保系统建设水平不一、网络性能等多方面因素,跨省市异地结算并没有完全实现。外地就医需患者垫付,然后回医保所在地报销的情况还比较多。而且从享受的人员范围看,目前异地结算报销限于异地安置的退休人员、异地居住人员、异地工作人员和转诊转院人员四类人员,范围比较窄,服务人群还比较少。除此之外,按照政策规定,跨省异地就医直接结算执行就医地基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准,手工报销仍执行参保地目录范围及有关规定。这种结算报销政策上的地区差异也是不容回避的现实问题。

  实现医保异地看门诊、住院,跟在参保地一样实时报销,让外地人医保报销变得像当地人一样方便快捷,这是公众的期待,也是推进医保改革的目标。医保电子凭证的出现,让我们看到了“一卡走遍全国”希望。

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